Ο πολύποδας είναι μια βλεννογονική προσεκβολή εμφανίζεται σε οποιοδήποτε σημείο του πεπτικού σωλήνα από το στομάχι μέχρι το ορθό. Ο βλεννογόνος του εντέρου ανανεώνεται συνεχώς, μερικές φορές όμως γίνονται σφάλματα τα οποία οδηγούν σε παθολογικό πολλαπλασιασμό των κυττάρων που δημιουργούν τους πολύποδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε γενετική μετάλλαξη των κυττάρων του εντερικού βλεννογόνου. Aνάμεσα στις κληρονομικές διαταραχές είναι η οικογενής αδενωματώδης πολυποδίαση, το σύνδρομο Gardner, η νεανική πολυποδίαση, το σύνδρομο Lynch, το σύνδρομο Putz-Jeghers.
Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι πολύ συχνοί ιδιαίτερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και τουλάχιστον το 50% του πληθυσμού θα αναπτύξει τουλάχιστον ένα πολύποδα. Αυτοί που έχουν διάμετρο >1εκ έχουν αυξημένο κίνδυνο εξαλλαγής σε καρκίνο.
Οι παράγοντες κινδύνου είναι η ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό πολυπόδων ή καρκίνου του παχέος εντέρου και η διατροφή (φτωχή σε φυτικές ίνες).
Ταξινομούνται ανάλογα με το σχήμα τους (έμμισχοι, άμισχοι ή επίπεδοι), με τον αριθμό τους, τις διαστάσεις τους και τον ιστολογικό τους τύπο.
Κλινική εικόνα
Οι πολύποδες είναι συνήθως ασυμπτωματικοί αλλά μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία από το ορθό ή πρόσμιξη αίματος και βλέννης στα κόπρανα και συνοδό κόπωση και αναιμία.
Πολύποδες μεγάλων διαστάσεων μπορεί να προκαλέσουν εντερική απόφραξη.
Διάγνωση:
-Ορθοσκόπηση.
-Βαριούχος υποκλυσμός.
-Κολονοσκόπηση.
-Σιγμοειδοσκόπηση.
Θεραπεία
-Όλοι οι αδενωματώδεις πολύποδες του παχέος μπορεί να εξαλλαγούν σε καρκίνο και πρέπει να αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης. Στη συνέχεια οι ασθενείς έχουν περιοδική παρακολούθηση ανάλογα με τον ιστολογικό τύπο, το μέγεθος και τον αριθμό των πολυπόδων καθώς και το οικογενειακό ιστορικό από καρκίνο παχέος εντέρου.
-Σε περιπτώσεις οικογενούς πολυποδίασης ο κίνδυνος κακοήθειας φτάνει το 100% και είναι απαραίτητη η κολεκτομή.
-Πολύποδες που έχουν υψηλό κίνδυνο εξαλλαγής και δεν μπορούν να αφαιρεθούν με την κολονοσκόπηση συνιστάται χειρουργική εκτομή.
-Η πρόγνωση για τους ασθενείς μετά την πολυπεκτομή είναι άριστη.
Πρόληψη
-Δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και φυτικές ίνες.
-Αποφυγή αλκοόλ και κάπνισμα.
-Διατήρηση φυσιολογικού BMI.
-Έλεγχος με κολονοσκόπηση μετά τα 45 έτη και νωρίτερα αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό.
Χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες;
Επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε ραντεβού ή για να μάθετε περισσότερα.
